ที่อยู่พร้อมรหัสไปรษณีย์ (สำหรับส่งจดหมายขอบคุณทางไปรษณีย์ ในกรณีไม่ต้องการ ให้ข้าม) อุทิศบุญให้ (ใส่ชื่อผู้รับหลายท่านได้ โดยคั่นด้วยเครื่องหมาย , ) หมายเหตุ